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最后更新: 2024-06-11 18:40:36
最新版本: 开云客户端app下载V3.13.3
文件格式: apk
应用分类: 手机网游
使用语言: 中文
网络支持: 需要联网
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　　长期护保险制度作😝我国多层次🦂会保障体系重要组成部，被称为养、医疗、工、失业、生5项社会保险之外的“第险”。随着🍒口老龄化加，失能老年数量不断增，长期护理障问题逐步为社会焦点关于长护险话题也备受注。2016年6月底，我国组织15个城市启动长险试点。如👯7年过去了，各试点城市索的情况如？如何面对口发展新常，让更多老享受有尊严有质量的晚生活？山东岛市作为全最早试水长👦险制度的城之一，积极索、先行先，走出了独特色的长护改革创新之。　　当前我国人口发呈现少子化老龄化、区人口增减分的趋势性特。为积极应人口老龄化我国从2016年起试点建立长期护理🥣险制度，至已覆盖全国49个城市、1.45亿人，取得了阶段成效。　　得注意的是长期护理保制度仍处于👬🏿点阶段，其度设计、服体系、评定准、管理流等都在探索中。作为全最早试水长💁‍♀️险的城市之👂，青岛遇到哪些难题，何解题技巧创新做法？此，经济日㊗️记者深入青🤖市医疗保障、财政部门护理服务机展开调查。　阶梯式探　　青岛是👭座老龄人口速快、基数、程度高的市，面临着能老人数量-多、失能人长期护理保不足等诸多🚩题。青岛积应对，在2012年就率先展开了对长险制度的探。　　“10多年前的青，受筹资水🚰等因素限制造成许多失老人长期住，把医院当理院。不但用大、陪护、照护成本🥬，医院更是🧘‍♀️堪重负。”岛市医保局遇保障处处纪恩卿告诉者，如何打住院才能报的僵局，将能老人从医🧞解脱出来，为青岛当时待解决的难。　　为缓这一日益突的矛盾，青开始探索实“家庭病床👑“老年护理也可以享受销的多种失保障模式。这在一定程上缓解了失老人的照护题。但是，🚍对失能人数续增长，‘庭病床’‘年护理’有力不从心。纪恩卿说，们进而向先国家学习，🥞2012年在全国率先开了长期医疗理保险制度　　“当时点考虑的是能人员的医🚜护理问题，要为失能人🌪️提供置管、道护理、褥护理、注射🧿服务，资金医保基金划，费用报销💆‍♀️例超过90%。”青岛医中心生育和🏥理保险处处田伟说，现看来，青岛2012年实施的长期医🈸护理保险制👹就是最基础1.0版。　　然而政策出，有人支，也有人反。“当时国👜没有出台相🩸政策法规，🤾‍♀️岛这项新政出，迎来很📨质疑：有人为保险的定--不清晰，还🍞人认为医护🚨员不应离开🔺业地点上门供服务……,,田伟说，好医保部门顶压力，依托年护理机构基层医疗机、养老服务🦅构等，快速集培养了大🧶专业护理人提供医疗服🏄。这不仅保了老年人的理服务需求,-也减轻了参人家庭负担🤕大大减少了-能老人住院题。　　有初步经验后青岛持续创，制度更趋善，并积累重要经验数🗿，为其他地-开展同类试提供了借鉴❔国家层面也青岛调研，🔎于2016年印发《关于展长期护理🟢险制度试点指导意见》正式开启了护险的全国展之旅。由♎起步早、经足，青岛被定为国家首#️⃣长期护理保试点城市之。　　“国出台试点文后，长护险了更为清晰🆎界定：即为-老、疾病、,残等原因，致生活不能👬理的长期失人员，提供本生活照料与基本生活切相关的医🛢️护理等服务障或资金的会保险制度”青岛医保心生育和护🦌保险处副处唐林凤说，🥅了国家政策🍷撑，青岛在2018年重新修订了长护制度，实施🧯青岛市长期🎨理保险暂行法》，在原♨️保障参保职医疗护理的础上又增加🔘生活照料。此，青岛开了长护险2.0时代。　　“我母亲患心病、脑梗等多种疾病,生活不能自。虽然护理构可以上门👹供健康管理医疗护理等务，但老人生活照料也临不少困难”于秀美家青岛市北区她的孩子告记者，青岛长护险制度障范围扩展,,生活照料，决了不少为人洗澡、理--等实际生活题。　　经几年稳扎稳🔥，青岛在政上已经覆盖参保职工和保居民，但类人群实际受的待遇差很大。护理险制度彼时对参保居民医疗护理进保障，而参🤹居民尤其是村地区失能人，对生活⛎护服务的需-也很强烈。-破解农村地长期护理保覆盖面窄这’民生短板，-护险3.0版呼之欲出。🛒　2021年青岛深化改，出台了《🎆岛市长期护保险办法》提出“农村🎻理保险提升划”，经评为失能三、、五级或重失智的农村保居民，可与参保职工样享受医疗理和生活照双重保障。　倪合海家青岛莱西市庄镇门家庄◻️，2018年起因瘫痪生无法自理。-外打工的儿🐰倪太宝只好工回家照顾人，但家里🌞了收入，生日益艰难。岛实施“农😰护理保险提📉计划”后，地定点护理构立刻为倪🥼海办理了居护理，康复员每周上门老人开展康训练。5个月后，他的症明显好转，太宝也放心-,-出打工了。让一家人高的是，儿媳崔晓燕通过🗯️训成为一名理员，不仅更好地照料家老人，还🎉照顾周边失老人，月收👇有4000元。　　莱西医保中心主万全法算了笔账：倪合💟每周享受2小时居家护理费用100元。其中80元由长护险支，个人承担20元，一年花费仅1000多元。子女病榻边解脱🔲来还能重新作。“说一长护险挽救个家庭，在种意义上并夸张。”　自2016年试点至今，岛长护险制🛍️已覆盖全市909万参保职工和城乡居，惠及12万余名重度失👻失智人员。职工到居民从城市到农🙏、从医疗护🙁到生活照料从被动保障😟主动预防的🐄断蜕变与发™️，青岛形成阶梯式推进🧑🏼‍🤝‍🧑🏻制，使长护深入民心，为破解“一失能、全家衡”的良方　　多渠道🍎资　　在长险制度实施程中，资金集是核心问,-。纵观全国长护险试点🚳从城镇职工始。这是由职工医保较🗯️完善，筹资力相对较强,运行相对良。城乡居民保则相对紧🏣，尤其是新合与城乡居医保合并之，压力更大🐘“过去，长👩‍👧‍👧险筹资渠道一，仅靠医保险基金划，给护理机😘的支付标准。”纪恩卿📸，护理机构🤽‍♀️农村服务一居民，除去🔘本所剩无几🏽服务积极性直不高。　🔜农村短板要齐，光有制不够，还得⏱️决资金难题“考虑到资可持续性问⏲️，我们将长资金由原来单一从医保金划拨，向🥤人、财政、保等多渠道资机制转变”田伟告诉’者，青岛通优化多元筹🎯机制，建立🆙民护理保险金专用账户按照每人每😪30元的标准筹集资金，🥇于支付长护费用；并创🔦建立了职工居民护理保🥰调剂金，为面推动制度农村拓展做👩🏼‍🤝‍👨🏾资金储备。　有了资金就可以提高民护理保险☝️付标准。考-到承受能力🔂居民支付标设定为多少适？两年来青岛医保部👷工作人员走入户、埋头索，通过大走访调研，据实际情况筹考虑资金♿受能力与参人实际需求最终确定生👒照料的保障容和水平与▫️工保持一致将参保居民护险支付水按照职工支水平的70%左右设计，将居民医疗理包干支付🤽准提高至5000元/年。　　“服务名农村居民护理机构不能拿到最高5000元的医疗服务费，能按照被照人员失能等，拿到5400元至12600元不等的照护服务费”唐林凤说新标准实施，护理机构🍌积极性高了🙌参保居民享🎾服务的花销小了，这使长护险制度速推广。之⛑️平度、莱西✏️地区的养老🥶构入住率不😖30%，自从新支付标准👩‍🦽施后，入住提高到了60%至70%，有些地方达了80%。　　“多亏有👨‍👨‍👧‍👧支付新标准长护险，才我们一家人燃起了生活希望。”即区田横镇崔村村民刘淑告诉记者，父母患病瘫在床多年，🧍前每次带他去市区医院病，我都得一辆车，还请邻居帮忙折腾大半天由于不会护,-，二老褥疮迟不见好，着他们被病🍱折磨，我光泪没法子。在护理员定👯上门服务，理褥疮、调用药。从前起，二老没👒跑过医院。保险支付标提高后，刘贞家的生活力减轻不少过去每月买♻️花近1000元，现在经报销，药费🔝付四五十元🍊生活照料1小时只需10元。　　像刘贞家“尝鲜长护险的案，在青岛农地区屡见不。对于这项政，村民们纷点赞：“真是实实在🦎减轻了我们🧟‍♂️负担！”　新支付标准🥬施以来，青市享受长护待遇的参保民人数累计到3万余人。随着居民护🤾保险的支出额越来越大使用可持续问题浮出水。“今年起青岛决定为民长护险资新增财政补每人每年30元。”青岛👩‍🦼财政局社会🎐障处处长高说，有了这钱，居民长险的资金盘-,充盈起来，️⃣照去年支出平计算，统金划转再加财政的这部🎄支出就够用。　　纪恩表示，在长险制度设计试点实施过🚷中，资金筹是基础与核,-，事关其实推广和可持发展。只有⏬建起真正意上的多元化-资渠道，逐降低对医保💤金的依赖性形成动态调,的筹资机制增强长护险度的可持续，才能真正效缓解居民护负担与财压力，促进护险制度从点到推广的稳过渡，让多人获益。　市场化运　　从2012年实施长护险以来，青积累了不少✏️验，这些年☎️也有不少城跑来取经，往往都是“虽好，却没💐念”，这又🪕为啥？　　如果没有大护理机构作🥻撑，就没法-,好这个活儿🍵”唐林凤快快语，早在🚄护险制度试前，青岛就👩‍🦼常注重护理构的培育，前定点护理构已超过1000家。外地试点地区取走真经的主原因，在于理机构的培过程需要一较长周期。另外，这个经里还有一‘招式’很学，我们叫‘整合式’👱务。”唐林🎵补充道，“合式”服务是把一个人作一个整体🥝提供的服务🍄一个机构来体输出。通整合，青岛保障对象需🔹的服务汇聚一个护理机-里，一次性齐资源，既高了服务便💞性，也更有于长护险的广与落地。　平度市李街道办事处生院就是将🧑🏼‍🤝‍🧑🏻护服务与“庭医师签约务”进行整🦞的典型。他将医生、护、公卫人员👮‍♂️其他专业技人员整合到起，搭建起3+X”模式签约服务团，使失能人足不出户享“一站式”🛌护的个性化,,务、家庭医的综合医疗务。　　“们还吸纳了🦘区一体化卫👫🏼室乡村医生院派诊所医为骨干，具负责各村、🧶委会和社区🎏护工作的组实施，重点🀄基层信息筛、上门服务方面下足功。”李园街办事处卫生✈️院长杜振芝绍，这不仅决了卫生院队鞭长莫及🍩问题，还实了镇村服务联合互动及缝衔接，保了长护服务地落实落细🙁　　“现在🔩长护服务太便了，我们急事，打个话到卫生院立马有人上服务。”江贞老人的家说，上级医专家团队每还会到平度🔪诊，让老人家门口就能👩受高水平医服务。　　着有需求者来越多，仅💮靠公立护理构无法承担多需求。为，青岛积极索引入社会♾️量为长护险供服务，并市场化改革-嵌于长护险设全过程，👨‍🌾过长护险资持续稳定投，撬动社会本全面参与🛐护险工作。🧙‍♂️　“我们是,,土成长起来🏓养老护理机，服务板块为机构服务🗂️居家服务两类，依托21家养老院、20家镇级居家社区养老服中心、30个服务站、3家医院、7家诊所开展长护,服务。”青万林康养产集团医养事🚛部总经理刘😋田介绍，他🏞️以“医养结”为切入点-构建起了“构、社区、️⃣家三位一体医养康养相合”的服务准化体系，成了初具规的护理连锁💮牌。　　万康养产业集的发展，得于青岛公平放的市场环。青岛长护👯‍♂️从一开始，◽是政府搭台👭🏼机构唱戏。照“政府+市场”的思路📕政府加大政引导扶持力，营造公平.争的市场环🏂，推动护理构良性发展👨‍❤️‍💋‍👨实现护理资优化配置。持公办民营本地外地一同仁的发展则，采取护保险资金购护理保险服🚂的支付方式一路呵护机朝着可持续🕶️营方向发展　　刘序田着电脑屏幕标满密密麻🔎图标的“照🎺地图”向记介绍，“人🤿图标是老人的位置，紫图标是我们工的居住地戴医生帽的服务人员动️⃣的服务位置通过政府政扶持，我们服务点覆盖☀️青岛全市，🌇计服务失能人超过800万人次”。-　通过撬动🈯会力量共同与长护险工，青岛已经成了良性的场化运营机。纪恩卿表🚊，目前，青市已有定点理机构1085家，其中民营机构占87％，承担95％以上的服任务，以民机构为主体🐱照护服务格已逐渐形成　　多维度👫🏻督　　随着🥮益人数与服机构数量不攀升，如何保服务的真-性和优质性成为长护险度高质量发的关键。针监督难问题多年来，青形成了一套📩维度监督机🥔。　　田伟绍，青岛坚政府主导下社会共治，😄动整合行业门、医疗机等各方信息管资源，构起职能部门🏋️‍♀️常监管、专👀稽查、行业👠律、第三方🏸估有机融合综合监管体，并建立涵全链条的监体系。　　很多城市将🏊‍♀️能等级评估🏦工作交给第方机构不同🧖青岛市参保😝长护险待遇🤽请受理和失☎️等级评估均🕐保险公司承。一方面是🚵保机构的保服务发展情较好、专业员数量较多🧹可以形成竞⏩力；另一方☂️是经过评估📅社会化运作💏以提升长护👨🏾‍🤝‍👨🏼的运行效率弥补医保部人手不足。　张刚是太养老青岛分-司的一名评师，日常工就是走家串开展现场评。“我与同两人结成一，现场对申🚼人的生活能🧸、认知能力进行评估。-些一手资料要在单位的⛅估师小组参下综合评估才能最终确🏄‍♂️申请人是否以享受长护政策待遇。🔔估办理的规😵时限是20个工作日，我的办理时效16个工作日左右。对于🏮些情况危重申请人，可请开辟‘绿通道’，尽🚶‍♀️能缩短评估效。”在他来，青岛医部门在商保办机构培育稳定的专业估队伍，由担长护险经🦔的商保公司评估鉴定，有利于严格控评估工作量。　　为高长护险服🧑‍🤝‍🧑监管便利性青岛还建成集“申请、估、查询、务、结算、价、监督”,,一体的长护信息化监管🙉台，提升监质效。　　我们在2018年开发应用了护理服务APP和智能监管平台，通信息化途径现了长护险🏃‍♀️务监管。”林凤拿起手向记者展示💉护理服务APP目前已实现GPS定位、人脸识别、🤷‍♂️理时长记录满意度评价🌡️功能，有效决了服务人🌮“来没来”🏻干没干”等👩🏽‍🤝‍👨🏿管难题。医’部门还配有门监管队伍🌪️多维度加强🌈管力度，提--服务效能。👾　“监管团在发现异常单后，会立🕔上门核实。,,唐林凤说，理机构隐瞒实情况或者供虚假文件都会被识别🟪，平台筛查的异常服务🥰据，经核实👯属违规的严按规定处理　　多维度有力的监督制也敦促各构不断完善身服务标准服务水平。🥛为将护理工做到位，我根据青岛市长期护理保管理与服务,地方标准体的10个地方标准要求，鉴国内外先🎶经验，形成万林服务标，编制了30套《部门操手册》，以袋书形式发员工，方便😉读学习。”序田说，他,,还开发了智🎴养老服务平“万林智护，通过数字监督员工行规范。　　,,,访中，记者♑随万林康养-护理员刘风来到崂山区家村王京寿👙人家。走进🧫门后，他打护理服务APP，现场拍照签到，向后实时上传信🙍‍♂️，随即投入🆙紧张有序的作中，为老洗澡、剪指、按摩。1个小时护理任📌完成后，他🍑次拍照打卡后台同步生护理确认单临走时，王寿老人的老-满是感激：🤦‍♂️我们对服务常满意。”　“我们可🎭从监控系统确得知护理员何时到达🛠️何时离开，会通过视频⚽话等方式不期抽查，对👩🏽‍🤝‍👩🏼理工作起到🈳有效监管。唐林凤说。　通过系统底，数据分🧳，结合人工管的形式，岛长护险建了政府考核机构配合，项稽核、举稽核共同支🌡️，实地入户访、网上数🏽筛查互补的维度监督机。从委托经🏋️‍♂️的商保机构护理机构再护理服务人均处于全方📚监督之下。长护险萌芽试点到现在青岛为全国供了一系列益、可借鉴经验。刘成来源：经济报）刘成【🧾辑:叶攀】

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