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  长期理保险制👱‍♂️作为我国⚜️层次社会👨‍👨‍👦障体系的要组成部,被称为老、医疗工伤、失、生育5项社会保险外的“第’险”。随☣️人口老龄🚵‍♀️加速,失💌老年人数☎️不断增长长期护理🗓️障问题逐成为社会点,关于护险的话也备受关。2016年6月底,我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了各试点城探索的情如何?如面对人口🙅‍♂️展新常态让更多老享受有尊🙎‍♀️、有质量🏕️晚年生活山东青岛👨🏾‍🤝‍👨🏻作为全国🕴️早试水长🌗险制度的市之一,极探索、🚵‍♂️行先试,出了独具色的长护改革创新路。  前,我国口发展呈🚐少子化、龄化、区人口增减化的趋势-,-特征。为极应对人老龄化,国从2016年起试点建立长期理保险制,至今已盖全国49个城市、1.45亿人,取得了段性成效  值得意的是,🎀期护理保🧞‍♂️制度仍处试点阶段其制度设、服务体🐒、评定标🦍、管理流等都在探之中。作🔦全国最早🧑🏽‍🤝‍🧑🏽水长护险城市之一👩🏿‍🤝‍👩🏽青岛遇到哪些难题🍸有何解题巧和创新法?对此经济日报者深入青市医疗保局、财政💅门、护理👨‍🦽务机构展调查。 🤿阶梯式探  青岛一座老龄口增速快🦺基数大、度高的城,面临着❌能老人数增多、失👜人员长期理保障不等诸多难。青岛积应对,在2012年就率先展开对长护险度的探索  “10多年前的❎岛,受筹水平等因限制,造🍹许多失能👩‍💼人长期住,把医院🤙护理院。但费用大🤨陪护难、护成本高⛄医院更是堪重负。🔃青岛市医局待遇保处处长纪卿告诉记,如何打住院才能销的僵局将失能老🔜从医院解出来,成青岛当时🤨待解决的题。  缓解这一益突出的盾,青岛始探索实“家庭病”“老年理”也可享受报销多种失能-,障模式。这在一定度上缓解失能老人照护问题但是,面失能人数🚹续增长,家庭病床⛹️‘老年护’有些力👖从心。”恩卿说,们进而向进国家学👩‍💻,于2012年在全国率先开展长期医疗🧑🏻‍🤝‍🧑🏻理保险制。  “时重点考的是失能员的医疗理问题,要为失能群提供置、管道护、褥疮护、注射等务,资金医保基金转,费用🛡️销比例超90%。”青岛医保🎊心生育和理保险处长田伟说现在看来青岛在2012年实施的长期医护理保险🚲度就是最📪础的1.0版。  而政策一,有人支,也有人🙄对。“当⚱️国家没有台相应政法规,青这项新政出,迎来多质疑:人认为保🚰的定位不晰,还有🧾认为医护🧑🏽‍🤝‍🧑🏼员不应离📭执业地点门提供服……”田🗻说,好在保部门顶压力,依老年护理构、基层疗机构、老服务机等,快速集培养了量专业护人员提供疗服务。🧀不仅保障老年人的理服务需,也减轻参保人家负担,大减少了失老人住院题。  👩‍🔧了初步经💅后,青岛-续创新,度更趋完,并积累重要经验✂️据,为其地区开展,,,类试点提了借鉴。家层面也🔲青岛调研👨🏽‍🤝‍👨🏻并于2016年印发《关于开展期护理保制度试点指导意见,正式开了长护险-全国发展🚚旅。由于🐾步早、经足,青岛确定为国首批长期理保险试城市之一  “国出台试点件后,长险有了更🚋清晰的界⚪:即为年、疾病、残等原因导致生活👍能自理的期失能人,提供基🏣生活照料与基本生密切相关医疗护理服务保障资金的社🚛保险制度”青岛医中心生育护理保险副处长唐凤说,有👨🏿‍🤝‍👨🏼国家政策🎐撑,青岛🙇‍♂️2018年重新修订长护险制🧵,实施《🌜岛市长期🙌理保险暂办法》,原来保障保职工医护理的基🥶上又增加生活照料♈自此,青开启了长险2.0时代。  🐲我母亲患☹️心病、脑塞等多种病,生活能自理。然护理机🎪可以上门供健康管、医疗护等服务,老人的生照料也面🤠不少困难🙅”于秀美住青岛市区,她的🍄子告诉记,青岛的护险制度障范围扩📻到生活照,解决了📱少为老人澡、理发实际生活题。  过几年稳稳打,青在政策上经覆盖了保职工和保居民,两类人群际享受的遇差别很。护理保制度彼时对参保居的医疗护进行保障🥤而参保居👫🏼尤其是农地区失能人,对生照护服务需求也很🦊烈。为破农村地区🐼期护理保👩🏻‍🤝‍👨🏽覆盖面窄一民生短,长护险3.0版呼之欲出。 2021年青岛深化🦀革,出台《青岛市期护理保办法》,🧞‍♀️出“农村理保险提计划”,评估为失三、四、🧏‍♂️级或重度智的农村📖保居民,以与参保工一样享医疗护理生活照料📞重保障。👳 倪合海住青岛莱市日庄镇家庄村,2018年起因瘫痪生无法自理👙在外打工🔻儿子倪太只好辞工家照顾老⏹️,但家里🔈了收入,🍔活日益艰。青岛实⛴️“农村护,保险提升划”后,地定点护机构立刻倪合海办了居家护,康复人每周上门老人开展复训练。5个月后,的症状明好转,倪宝也放心出打工了更让一家👠高兴的是儿媳妇崔😀燕通过培成为一名理员,不能更好地料自家老,还能照周边失能🗂️人,月收有4000元。  西市医保😄心主任万法算了一账:倪合🍥每周享受2小时居家理,费用100元。其中80元由长护险支,个人承-20元,一年花费仅1000多元。子女从榻边解脱来还能重工作。“一份长护挽救一个🧭庭,在某🌺意义上并夸张。”🆖 自2016年试点至今,青岛🎓护险制度👩‍🦰覆盖全市909万参保职工和城居民,惠12万余名重度失能智人员。职工到居,,,、从城市📨农村、从疗护理到👜活照料、🪔被动保障-,-主动预防不断蜕变👶发展,青🌀形成了阶式推进机,使长护🏻深入民心🟧成为破解一人失能全家失衡🦇的良方。📅 多渠道资  在护险制度施过程中资金筹集🙈核心问题纵观全国长护险试均从城镇工开始。是由于职医保较为善,筹资力相对较,运行相-,良好。城居民医保相对紧张尤其是新合与城乡民医保合之后,压更大。“去,长护筹资渠道👭🏾一,仅靠疗保险基划转,给理机构的付标准低”纪恩卿,护理机到农村服一名居民除去成本剩无几,🏃‍♀️务积极性👫🏽直不高。🔂 农村短要补齐,有制度不,还得解🧑🏿‍🤝‍🧑🏼资金难题“考虑到🧩金可持续问题,我将长护资由原来的一从医保金划拨,🛑个人、财、医保等💒渠道筹资🥌制转变。田伟告诉者,青岛’过优化多筹资机制建立居民🔒理保险资专用账户✴️按照每人年30元的标准筹集金,用于🐉付长护险用;并创🆗建立了职和居民护保险调剂-,为全面🥓动制度向村拓展做资金储备  有了👭🏼金,就可提高居民理保险支标准。考,-到承受能🩲,居民支标准设定多少合适两年来,🥞岛医保部👩‍👦‍👦工作人员街入户、头摸索,过大量走调研,根实际情况筹考虑资承受能力参保人实需求,最确定生活料的保障容和水平职工保持致,将参✏️居民长护🍡支付水平照职工支水平的70%左右设计,并将居医疗护理干支付标🈸提高至5000元/年。  “务一名农居民,护机构不仅🧗‍♀️拿到最高5000元的医疗服务➡️,还能按被照护人失能等级拿到5400元至12600元不等的照护务费。”📫林凤说,标准实施,护理机的积极性🚀了,参保民享受服👩‍🎨的花销也了,这使长护险制👨🏿‍🤝‍👨🏼迅速推广之前平度莱西等地的养老机🧚‍♂️入住率不30%,自从新支付准实施后入住率提到了60%至70%,有些地方✂️到了80%。  “亏有了支😘新标准的护险,才我们一家又燃起了,活新希望”即墨区-横镇崔诏村民刘淑告诉记者🎫“父母患瘫痪在床💱年,以前次带他们市区医院病,我都租一辆车🅾️还要请邻帮忙,折大半天。于不会护,二老褥迟迟不见,看着他被病痛折,我光掉没法子。在护理员期上门服,清理褥、调整用。从前年,二老没😌跑过医院”保险支-标准提高👩‍🦳,刘淑贞的生活压减轻不少过去每月药花近1000元,现在经过报,药费自四五十元生活照料1小时只需10元。  像刘淑贞“尝鲜”护险的案,在青岛村地区屡不鲜。对--这项新政村民们纷🧂点赞:“真是实实在减轻了们的负担😟”  新付标准实以来,青市享受长险待遇的保居民人累计达到3万余人。😔着居民护保险的支数额越来🐣大,使用持续性问⛱️浮出水面“今年起🧑🏼‍🤝‍🧑🏻青岛决定居民长护资金新增🕴️政补贴每每年30元。”青岛🍝财政局社保障处处高铮说,了这笔钱居民长护的资金盘充盈起来按照去年出水平计👴,统筹金☀️转再加上⁉️政的这部💮支出就够了。  恩卿表示在长护险度设计与点实施过中,资金集是基础核心,事其实施推和可持续展。只有👛建起真正🎼义上的多化筹资渠🛰️,逐步降对医保基🎂的依赖性形成动态🔯整的筹资🕛制,增强📓护险制度可持续性才能真正效缓解居照护负担♾️财政压力🥥促进长护🚁制度从试😵到推广的稳过渡,更多人获。  市化运营 💞从2012年实施长⏬险以来,💩岛积累了💪少经验,些年,也↔️不少城市🏹来取经,🦿往往都是经虽好,,没法念”这又是为?  “果没有大🏤护理机构支撑,就法干好这活儿。”️⃣林凤快人语,早在护险制度点前,青🐄就非常注护理机构培育,目定点护理构已超过1000家。外地试点区取不走经的主要因,在于⛴️理机构的育过程需一个较长期。“另,这个真里还有一‘招式’难学,我叫它‘整式’服务,”唐林凤充道,“-,-合式”服就是把一人看作一整体,提➰的服务由个机构来🤩体输出。过整合,岛将保障🙋‍♀️象需要的务汇聚在🧟个护理机里,一次配齐资源📗既提高了🪒务便利性也更有利长护险的广与落地  平度李园街道事处卫生🏊‍♀️就是将长’服务与“庭医师签服务”进整合的典🛎️。他们将🧯生、护士公卫人员其他专业术人员整到一起,建起“3+X”模式签约服务团🖊️,使失能✍️员足不出👭🏽享受“一式”长护个性化服、家庭医的综合医服务。 “我们还纳了辖区🧝体化卫生乡村医生院派诊所’生为骨干具体负责村、居委和社区长工作的组👚实施,重在基层信⏮️筛选、上服务等方下足功夫”李园街🌧️办事处卫院院长杜芝介绍,👠不仅解决,,卫生院团鞭长莫及问题,还现了镇村🪀务的联合动及无缝-,接,保证长护服务地落实落’。  “在的长护务太方便🎋,我们有,,事,打个话到卫生,立马有上门服务”江淑贞人的家属,上级医✝️专家团队月还会到🏨度坐诊,老人在家-口就能享✍️高水平医🏸服务。 🎊随着有需者越来越,仅依靠立护理机🏄无法承担多需求。此,青岛极探索引👩🏿‍🤝‍👨🏽社会力量👯‍♀️长护险提🧗‍♂️服务,并市场化改内嵌于长险建设全◽程,通过护险资金📯续稳定投,撬动社资本全面与长护险作。  我们是本🥪成长起来🍱养老护理🐫构,服务🤽‍♀️块分为机🥪服务和居服务两大,依托21家养老院20家镇级居家社区老服务中、30个服务站、3家医院、7家诊所开展护险服务”青岛万🎹康养产业团医养事部总经理序田介绍他们以“养结合”🔖切入点,👪建起了“构、社区居家三位体,医养养相融合的服务标化体系,成了初具🚻模的护理🙌锁品牌。 万林康产业集团发展,得于青岛公开放的市环境。青长护险从开始,就政府搭台机构唱戏按照“政+市场”的思路,政📑加大政策导扶持力,营造公竞争的市环境,推护理机构性发展,现护理资👨‍👩‍👦优化配置坚持公办😘营、本地地一视同的发展原,采取护👩🏾‍🤝‍👨🏼保险资金买护理保📗服务的支方式,一呵护机构着可持续营方向发。  刘田指着电🚦屏幕上标♈密密麻麻标的“照地图”向🔼者介绍,人形图标👨‍🦱老人家的💾置,紫色标是我们🏏工的居住,戴医生🗳️的是服务🕚员动态的👩‍🦼务位置,过政府政扶持,我🥭的服务点盖了青岛市,累计务失能老🚶超过800万人次”  通过动社会力共同参与护险工作青岛已经成了良性市场化运机制。纪⁉️卿表示,前,青岛,-已有定点理机构1085家,其中民营机占87%,承担95%以上的服☂️任务,以营机构为体的照护务格局已渐形成。’ 多维度👆督  随受益人数服务机构量不断攀,如何确🗣️服务的真性和优质,成为长险制度高量发展的👩‍🦯键。针对👩🏼‍🤝‍👨🏽督难问题👨‍👩‍👧‍👧多年来,岛形成了套多维度督机制。 田伟介,青岛坚政府主导的社会共,调动整行业部门🐏医疗机构各方信息管资源,建起职能门日常监、专项稽🟦、行业自-,-、第三方估有机融🧞‍♂️的综合监⬇️体系,并🕶️立涵盖全条的监管🦿系。  很多城市🚊失能等级估的工作给第三方💢构不同,岛市参保长护险待🩹申请受理失能等级👩‍👧‍👦估均由保🙏公司承担一方面是👝保机构的🙌险服务发情况较好专业人员量较多,以形成竞力;另一📤面是经过估,社会⛳运作可以🈸升长护险🦒运行效率👳‍♀️弥补医保门人手不。  张是太平养🔑青岛分公的一名评师,日常️⃣作就是走🛏️串户开展场评估。🎽我与同事👩‍🎨人结成一,现场对-请人的生能力、认能力等进评估。这一手资料要在单位评估师小参与下综评估,才最终确定请人是否️⃣以享受长险政策待👬🏼。评估办📶的规定时是20个工作日,我🌶️的办理时在16个工作日左右🔓对于某些-况危重的请人,可🔭请开辟‘色通道’尽可能缩评估时效Ⓜ️”在他看,青岛医部门在商经办机构📕育了稳定⤵️专业评估伍,由承🥥长护险经的商保公😁来评估鉴🍩,更有利⚒️严格把控估工作质。  为🃏高长护险🚃务监管便📝性,青岛🏯建成了集申请、评、查询、务、结算评价、监”于一体🔒长护险信化监管平,提升监质效。 🦛“我们在2018年开发应用了理服务APP和智能监管平台,过信息化径实现了护险服务管。”唐凤拿起手向记者展,护理服APP目前已实现GPS定位、人脸识别、理时长记、满意度🚭价等功能有效解决服务人员来没来”干没干”监管难题医保部门配有专门💀管队伍,维度加强管力度,升服务效。  “🦆管团队在👰现异常工🛬后,会立上门核实”唐林凤👨🏾‍🤝‍👨🏼,护理机隐瞒真实-况或者提虚假文件都会被识到,平台查出的异服务数据经核实确违规的严按规定处。  多🧯度强有力监督机制敦促各机不断完善身服务标与服务水。“为将🌺理工作做位,我们据青岛市长期护理险管理与务》地方准体系的10个地方标准要求,😶鉴国内外🥺进经验,🍡成了万林务标准,制了30套《部门操手册》,🖍️口袋书形发给员工方便阅读习。”刘田说,他’还开发了🥈慧养老服🧿平台“万🚒智护”,过数字化督员工行-规范。 🧾采访中,🛬者跟随万康养的护🏺员刘风民到崂山区家村王京老人家。‼️进家门后☦️他打开护服务APP,现场拍🧑🏽‍🤝‍🧑🏻签到,向台实时上🟪信息,随投入到紧有序的工🦨中,为老洗澡、剪🌞甲、按摩1个小时护理任务完后,他再🏰拍照打卡后台同步成护理确👨‍🎨单。临走,王京寿🙇‍♂️人的老伴是感激:我们对服非常满意”  “们可以从控系统准得知护理员何时到、何时离,还会通视频通话方式不定抽查,对理工作起了有效监😝。”唐林说。  过系统打,,,数据分’,结合人监管的形,青岛长险建立了府考核、🔎构配合,项稽核、报稽核共🎎支撑,实👩‍🍳入户走访网上数据查互补的维度监督制。从委经办的商机构、护🎑机构再到理服务人均处于全🤱位监督之。从长护🍛萌芽、试到现在,岛为全国供了一系有益、可鉴的经验刘成(来:经济日🧍‍♀️)刘成【辑:叶攀】
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聊天改版,新增综合道与房间内跳舞邀约能
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*战友召回&回归豪礼——现有玩家可发邀请,邀请流失老友回归🚭双方可获得虎符奖
*每关都是坟墓模
*生化模式玩法更新:西异响终极生化来袭,当化模式开局后,人类和灵将从各自阵营的buff池中随机获得一个buff,这个buff将在倒计时期间展示。由于兵和僵尸都会获得能力⚫强,增加对局的随机性趣味性
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