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  世界血å‹ç—…æ—¥æ¥ä¸´际专家指出——  构,防治网络,æ高“玻璃📧â€ç”Ÿæ´»è´¨é‡ã€€ã€€è™½ç„¶è¿„🚯人们还ä¸èƒ½å½»åº•æ²»æ„ˆè¡€病,但如果血å‹ç—…患者够尽早开始定期规律性å—å‡è¡€å› å­æ›¿ä»£æ²»ç–—,,-å…¨å¯ä»¥é¿å…åå¤å‘生关ã€è‚Œè‚‰ç­‰éƒ¨ä½çš„出血。外,血å‹ç—…患者åŠå…¶å®¶ðŸ“»æˆå‘˜å¯¹äºŽç–¾ç—…的认识,åŠèƒ½å¦è‡ªè§‰é…åˆåŒ»åŠ¡äºº进行治疗,都是血å‹ç—…😿治éžå¸¸é‡è¦çš„环节。 -◎实习记者沈唯  今4月17日是第35个“世界血å‹ç—…æ—¥â€ï¼Œä¸»é¢˜“人人å¯åŠï¼šé¢„防出血,旨在æ高全社会对血💎病的关注和支æŒï¼Œç§‘å­¦治出血,优化防治策略æ高规范诊疗能力和照管ç†æ°´å¹³ï¼Œä¿ƒè¿›äººäººäº«治疗的机会。  血å‹ðŸ‘¿æ‚£è€…常被称作“玻璃人,他们在日常生活中需时时处处留心,ä¸èƒ½æœ‰点磕碰,因为一个很å°伤å£å°±å¯èƒ½ä¼šè®©ä»–们æµâ™‹ä¸æ­¢ã€‚尽管目å‰è¡€å‹ç—…ðŸ±æ— æ ¹æ²»æ–¹æ³•ï¼Œä½†ç§‘技的📴步ã€åŒ»ç–—政策的完善以社会的关注,正在让血病患者的生活质é‡é€æ­¥高。  男性血å‹ç—…æ‚£率高于女性  “血å‹ðŸ–¤æ˜¯ä¸€ç§X染色体连é”çš„éšæ€§é—传性出血性疾病,括血å‹ç—…A和血å‹ç—…B两ç§ã€‚â€ä¸­å›½åŒ»å­¦ç§‘学院-液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任æ¨ä»æ± æ•™æŽˆä»‹ç»ï¼Œè¡€å‹A表现为å‡è¡€å› å­â…§(Fâ…§)缺ä¹ï¼Œè¡€å‹ç—…B则表现为å‡è¡€å› å­â…¨(Fâ…¨)缺ä¹ï¼Œä¸¤è€…都是由相应å‡è¡€å› å­åŸºå› çªå˜å¼•èµ·。  二者临床表现基相åŒï¼Œä¸»è¦è¡¨çŽ°ä¸ºå…³èŠ‚📦肌肉和深部组织出血,å¯èƒ½å‡ºçŽ°èƒƒè‚ é“ã€æ³Œå°¿ã€ä¸­æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿå‡ºè¡€ä»¥ðŸ˜¤æ‹”牙åŽå‡ºè¡€ä¸æ­¢ç­‰ã€‚è‹¥å¤å‡ºè¡€ï¼Œä¸åŠæ—¶æ²»ç–—å¯â™€ï¸è‡´å…³èŠ‚畸形ã€å‡è‚¿ç˜¤å½¢,严é‡è€…甚至å±åŠç”Ÿå‘½  为调查我国血å‹ç—…病率,中国医学科学院液病医院(血液学研究所)æ¨å¤©æ¥¹æ•™æŽˆåœ¨1985å¹´å‘èµ·æˆç«‹äº†å…¨å›½è¡€å‹ðŸœï¸ç ”究å作组,于1986—1988年组织全国24çœå¸‚37个地区对血å‹ç—…开展调查,åˆæ­¥æŸ¥æ˜Ž国血å‹ç—…的患病率为2.73/10^5人å£ã€‚  男性的血å‹ç—…患病率高于女性。这是由于血病的致病基因在X染色体上,男性åªæœ‰ä¸€æ¡X染色体,一旦该X染色体æºå¸¦è‡´ç—…基因,该男性就肯为血å‹ç—…患者。而女性🛃两æ¡X染色体,å³ä½¿æœ‰ä¸€æ¡X染色体æºå¸¦è‡´ç—…基因,如果å¦å¤–一æ¡X染色体正常,也å¯ä»¥ä»£å¿éƒ¨åˆ†ðŸ¤«èƒ½ï¼Œåˆ™è¯¥å¥³æ€§å¯èƒ½ä¸ºæº者而并ä¸å‘病。如果ä¸带致病基因的X染色体由于å„ç§åŽŸå› å¤±æ´»ï¼Œé‚£ä¹ˆðŸ‘¨â€â¤ï¸â€ðŸ‘¨å¥³æ€§ä¹Ÿä¼šæˆä¸ºè¡€å‹ç—…æ‚£。  除此之外,还有外一ç§èŽ·å¾—性血å‹ç—…。,,,是一ç§åŽå¤©èŽ·å¾—性的FⅧ或者FⅨ缺ä¹ï¼Œç”±äºŽè‡ªèº«å…疫性疾病ã€æ¶æ€§è‚¿ç˜¤围产期ã€è¯ç‰©ç­‰å„ç§åŽŸ,患者产生针对FⅧ或者FⅨ的自身抗体,使得FⅧ或FⅨ被过多破å,从而使外周血中FⅧ或FⅨ活性é™ä½Žã€‚  血å‹ç—…者出血的严é‡ç¨‹åº¦ä¸Žå…¶FⅧ或FⅨ缺ä¹çš„程度相关。FⅧ或FⅨ活性水平<1%,为é‡åž‹ï¼›FⅧ或FⅨ活性水平在1%到5%之间,为中间型;FⅧ或FⅨ活性水平在5%到40%之间,为轻型。  “ç†è®ºä¸Šï¼Œè¡€å‹ç—…在胎时期就å¯ä»¥è¢«è¯Šæ–­ï¼Œä½†ðŸ‡å¹¶éžæ‰€æœ‰è¡€å‹ç—…患者都💶家æ—å²ï¼Œä¹Ÿå¯èƒ½æ˜¯åœ¨å—åµå½¢æˆçš„过程中å‘生了å› çªå˜ã€‚â€æ¨ä»æ± è¡¨ç¤ºå³ä½¿æœ‰å®¶æ—å²ï¼Œäº§å‰è¯Š也ä¸èƒ½ä¿è¯ç»å¯¹å‡†ç¡®ã€‚ 科研进步推动血å‹ç—…疗  血å‹ç—…的主è¦æ²»ðŸ¯æ–¹å¼æ˜¯é™è„‰è¾“注å‡è¡€å› 替代治疗,这ç§ç–—法å¯改善血å‹ç—…患者的生活é‡ï¼Œä½†å´æ— æ³•æ²»æ„ˆè¡€å‹ðŸã€‚æ¨ä»æ± ä»‹ç»ï¼Œå½“å‰æœ€ðŸ‘­ðŸ¿å¯èƒ½æ²»æ„ˆè¡€å‹ç—…的方法🟨基因治疗。基因治疗在▶ï¸æ¶²ç–¾ç—…的治疗中应用广,用于血å‹ç—…治疗也已20多年的历å²ã€‚  近年æ¥ï¼Œæ¬§ç¾Žå·²ç»æœ‰é’ˆå¯¹ðŸ‘¨â€ðŸ‘¨â€ðŸ‘¦â€ðŸ‘¦å‹ç—…的基因治疗产å“获用于临床。2022年,针对血å‹ç—…Bçš„å…¨çƒé¦–款基因治疗è¯ç‰©Hemgenix获美国食å“è¯å“监ç£ç®¡ç†å±€(FDA)批准。该è¯ç‰©ä¸€å‰‚定价350万美元(约åˆäººæ°‘å¸2500万元),æˆä¸ºä¸–界上最昂贵的è¯ç‰©ã€‚  我在血å‹ç—…基因治疗方é¢研究起步并ä¸æ™šï¼Œè¿‘å¹´也å–得了一定的çªç ´æ€§果。2022年,æ¨ä»æ± å‚与开展的亚洲首个è‚é¶å‘腺相关病毒血å‹ç—…B基因治疗研究å–得显著效,相关æˆæžœå‘表在国医学期刊《柳å¶åˆ€Â·è¡€学》上。该项临床研究果显示,10åè¡€å‹ç—…患者接å—基因治疗平å‡58周åŽï¼Œå‡è¡€å› å­æ°´å¹³ä»Žç–—å‰çš„2%以下æå‡åˆ°å¹³å‡36.93%,è¯å®žäº†è‚è„é¶å‘腺相关病毒载在中国血å‹ç—…患者中的效性和安全性。目å‰æˆ‘还有几款基因治疗产å“在进行临床试验,有望ä¸ä¹…çš„å°†æ¥èŽ·æ‰¹ã€‚  💷然迄今人们还ä¸èƒ½å½»åº•ðŸ‘©â€âš•ï¸æ„ˆè¡€å‹ç—…,但如果血å‹患者能够尽早开始定期律性接å—å‡è¡€å› å­æ›¿ä»£疗,完全å¯ä»¥é¿å…åå¤-生关节ã€è‚Œè‚‰ç­‰éƒ¨ä½çš„🚄血。æ¨ä»æ± è¯´ï¼Œè¡€å‹ç—…者åŠå…¶å®¶åº­æˆå‘˜å¯¹äºŽç–¾ðŸš—的认识,以åŠèƒ½å¦è‡ªè§‰ðŸ’‚â€â™€ï¸åˆåŒ»åŠ¡äººå‘˜è¿›è¡Œæ²»ç–—,是血å‹ç—…防治éžå¸¸é‡è¦âš™ï¸çŽ¯èŠ‚。“å¦å¤–,血å‹ç—…者è¦å°½é‡é¿å…使用阿å¸ï¸âƒ£æž—类抑制血å°æ¿åŠŸèƒ½çš„物。如果进行康å¤æˆ–体锻炼,也应该在有ç»éªŒè¡€å‹ç—…中心专业人员指下进行。â€ä»–说。  😆æˆè¡€å‹ç—…防治åˆåŠ›ã€€ã€€国统一å调的规范化管将有助于æ高我国血å‹âž¡ï¸é˜²æ²»æ°´å¹³ï¼Œè¦åšåˆ°è¿™ä¸€ðŸ‘´ï¼Œå°±å¿…须建立起全国性📭血å‹ç—…防治组织。æ¨ä»介ç»ï¼Œåœ¨ä¸–界血å‹ç—…è”的支æŒä¸‹ï¼Œæˆ‘国6家血å‹ç—…中心于2004å¹´å‘èµ·æˆç«‹äº†ä¸­å›½è¡€å‹ç—…å作,åŒæ—¶æˆç«‹äº†ç™»è®°ã€å®ž诊断ã€æŠ¤ç†å’Œåº·å¤ç†ç–—4个工作组,éšåŽåœ¨2008å¹´åˆæˆç«‹äº†å„¿ç§‘工作组。  2009å¹´11月,我国开始建立血å‹ç—…例信æ¯ç®¡ç†åˆ¶åº¦ï¼Œæ—¨åœ¨é¢äº†è§£æˆ‘国血å‹ç—…患者本信æ¯å’Œå‡è¡€å› å­ç±»åˆ¶ðŸŽ§ä¸´åºŠåº”用情况,进一步范我国血å‹ç—…诊疗工作✒ï¸ä¿éšœåŒ»ç–—è´¨é‡å’ŒåŒ»ç–—安,为制订相关政策æ供学ä¾æ®ã€‚åŒæ—¶ï¼Œå„地建了血å‹ç—…分级诊疗体系🕉ï¸ç¡®å®šè¡€å‹ç—…定点医疗机,æˆç«‹çœçº§è¡€å‹ç—…专家并完善了血å‹ç—…病例信--管ç†åˆ¶åº¦ã€‚  在政府🧈å„方共åŒåŠªåŠ›ä¸‹ï¼Œè¡€å‹于2013年纳入全国大病医疗ä¿é™©ï¼Œ2017年版国家医ä¿ç›®å½•æ­£å¼å°†童血å‹ç—…预防治疗纳入😻ä¿æŠ¥é”€èŒƒå›´ã€‚  血å‹â›¹ï¸â€â™‚ï¸åˆ†çº§è¯Šç–—还必须ä¾é å„🎯血å‹ç—…中心æ¥å…·ä½“实施为此,中国血å‹ç—…å作基于我国实际情况,制🌘了中国血å‹ç—…中心建设准,对三级血å‹ç—…中心🌕èŒèƒ½ã€ç§‘室和专业人员ðŸ˜ç½®ã€æœ‰å…³äººå‘˜çš„资质和è´£ã€å‡ºå‡è¡€æ£€éªŒé¡¹ç›®æ¸…和出具报告的时间等作明确的è¦æ±‚。  在此ðŸ¿ç¡€ä¸Šï¼Œä¸­å›½è¡€å‹ç—…å作è”åˆä¸­å›½ç½•è§ç—…è”盟,2020å¹´æ­£å¼å¯åŠ¨äº†æˆ‘国血å‹ç—…中心能力建设估项目。迄今共有241家医院å‘国家血å‹ç—…ç—…ä¿¡æ¯ç®¡ç†ç³»ç»Ÿå½•å…¥æ•°æ®录入病例数4万余例,我国血å‹ç—…的防治水平进æ­¥æ高。  除此之外🚰å„ç§å…¬ç›ŠåŸºé‡‘会和慈善🚀织也与制è¯ä¼ä¸šåˆä½œï¼Œè¡€å‹ç—…患者的治疗费用ðŸ¹ä¾›éƒ¨åˆ†è¡¥å¿ï¼Œè¿›ä¸€æ­¥é™患者的治疗负担,符åˆ家扶贫救助的患者还å¯â¬œå—å…费治疗。ã€ç¼–辑:陈文韬
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